Содержание статьи:
- Что такое нервная анорексия?
- Причины заболевания
- Типы анорексии
- Симптомы заболевания
- Как диагностируется анорексия?
- Лечение анорексии
- Последствия анорексии и осложнения
Что такое нервная анорексия?
Нервная анорексия (на бытовом уровне известна как психическая) является расстройством пищевого поведения, которое чаще называется одним словом – анорексия. Это форма самостоятельного голодания. Люди с этой проблемой (в основном, подростки 15-19 лет) имеют искаженное представление о том, как должны выглядеть их тела. Им кажется, что они слишком много весят, поэтому они сильно ограничивают свое питание, добиваясь похудения. Стремление ограничить или уменьшить вес тела приводит и к другим формам поведения, которые мешают набирать вес. У больных часто возникает иллюзорное ощущение, что происходящее с ними – не вредно, а является стремлением их личности, проявлением заботы, позволяющей чувствовать себя все лучше и лучше по мере потери веса. Чаще всего данное заболевание наблюдается у детей и у подростков.
Анорексия преимущественно начинается с регулярной диеты, которая постепенно переходит в экстремальную и нездоровую потерю веса.
Факторами риска, вызывающими реакцию организма на физиологическом уровне могут быть:
- увлеченность диетами или одной строго ограничительной диетой,
- замкнутость, проблемы с вербализацией чувств и эмоций,
- перфекционизм,
- наглядный пример расстройства пищевого поведения в семье,
- физическое или сексуальное насилие в анамнезе,
- неблагополучные отношения в семье.
Кто подвержен риску чрезмерного похудания?
Долгое время большинство больных этим расстройством составляли девочки препубертатного и пубертатного возрастов. Однако, в XXI веке ситуация меняется, и среди страдающих анорексией становится все больше мальчиков, а также женщин и мужчин. В любом случае, общее для них то, что дети испытывают дефицит внимания. На Западе впервые было замечено, что данным расстройством страдают в семьях высшего и среднего класса. Но теперь оно встречается уже во всех социально-экономических группах и во многих этнических и расовых группах.
Причины анорексии
В силу того, что данное заболевание является достаточно сложным, трудно обозначить конкретную причину его возникновения. Однако, очевидно, что составляющими частями расстройства являются как факторы социального влияния, так и условия семейного воспитания и благополучия. Эти факторы создают и поддерживают такие отклонения, как низкая самооценка, негативный эмоциональный фон и психологические травмы.
Выделяют ряд факторов, способствующих появлению болезни:
- Мнение социального окружения о внешнем виде тела.
- Влияние семьи.
- Генетика.
- Химический дисбаланс головного мозга.
- Проблемы развития.
Больные анорексией чаще всего воспитываются в семьях, где у членов семьи есть:
- Проблемы с весом.
- Соматические болезни.
- Проблемы психического здоровья, такие как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.
Страдающие анорексией часто происходят из семей, в которых доминирует очень жесткий порядок и критическое отношение к детскому поведению, а родители могут быть навязчивыми и чрезмерно строгими. В результате, дети из таких семей могут оказаться зависимыми и эмоционально незрелыми. Они отстраняются и замыкаются в себе, что приводит к появлению других проблем с психическим здоровьем, таких как тревожное или депрессивное расстройство.
Типы анорексии
Существует 2 типа данного заболевания:
- Ограничительный тип. Дети с этим типом строго ограничивают себя в еде. Особенно часто это касается продуктов с высоким содержанием углеводов и жира.
- Булимический. Дети с булимией, напротив, едят слишком много, а затем заставляют себя избавиться от съеденного. Они также могут принимать большое количество слабительных средств или других лекарств, которые очищают кишечник.
Симптомы и признаки нервной анорексии
Симптомы могут различаться. Чаще всего заметить анорексию у детей, подростков или взрослых можно по таким факторам:
- Иметь низкий вес тела.
- Бояться ожирения, даже когда он или она теряет вес.
- Иметь искаженное представление о его или ее весе, размере или форме тела. Например, ребенок видит свое тело слишком толстым, даже когда он имеет очень низкий вес.
- Отказываться от минимальной нормы веса тела.
- У девочек могут быть пропуски в 3 менструальных цикла без какой-либо другой причины.
- Проявлять слишком много физической активности, чтобы ускорить потерю веса.
- Отрицать чувство голода.
- Быть одержимым приготовлением пищи.
- Иметь странное поведение в питании.
- Быть социально замкнутым, раздражительным, капризным или подавленным.
Многие физические симптомы, которые возникают из-за голода и недоедания могут указывать на наличие проблемы.
Признаки анорексии:
- Сухая кожа, которая при ущемлении и отпускании остается зажатой.
- Потеря жидкости (обезвоживание).
- Боли в животе.
- Запор.
- Вялость.
- Головокружение.
- Крайняя усталость.
- Чувствительность к низким температурам.
- Ненормальная худоба (истощение).
- Рост тонких, пушистых волос на теле (лануго).
- Пожелтение кожи.
Эти признаки могут указывать и на другие проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок обратился с этим к врачу для выяснения диагноза. Своевременная диагностика и лечение жизненно важны. Они могут помочь предотвратить развитие проблемы в будущем.
Как диагностируется анорексия?
Родители, учителя и тренеры сами могут обнаружить у ребенка или подростка характерные симптомы. Но надо помнить, что многие дети, больные анорексией, долго держат свою болезнь в тайне от взрослых.
Специалистом в этом вопросе является детский психолог или врач-психотерапевт, который может диагностировать данное расстройство. Специалист будет общаться не только с больным, но также разговаривать с родителями и учителями о поведении ребенка, про анорексию, ее симптомы и проявления в каждом конкретном случае. В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться тестирование на психическое здоровье.
Лечение анорексии
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка, а также от того, насколько тяжелой является стадия заболевания. Следует понимать, что универсального средства в данном случае не существует. Лечение часто включает в себя следующее:
- Индивидуальная психотерапия.
- Семейная психотерапия.
- Поведенческая психотерапия.
- Пищевая реабилитация.
- Антидепрессанты, если это требуется.
Последствия анорексии
Независимо от причин возникновения этого расстройства, на физиологическом уровне происходит следующее: организм, обнаружив, что в него не поступает достаточного количества питательных веществ, переходит в режим экономии энергии, расходуя накопленные запасы. Такое самоедство достаточно быстро приводит к нарушениям биохимических процессов, что отражается на физическом и интеллектуальном благополучии.
Возможные осложнения чрезмерного похудания
- Сердце. Повреждение сердца может произойти из-за недоедания или индуцированной рвоты. У ребенка может быть медленное, учащенное или нерегулярное сердцебиение. Он или она может также иметь низкое артериальное давление.
- Кровь. Часто характерен низкий уровень эритроцитов (легкая анемия).
- Анорексия и недоедание влияют и могут привести к поражению почти каждой системы в организме, вплоть до фатальных последствий.
Помогите ребенку понять, что бездумное стремление к похудению может привести к его гибели или сделать инвалидом.
Наиболее эффективный совет при анорексии: если вы заметили ее первые признаки – немедленно обращайтесь в клинику лечения анорексии и записывайтесь к опытному психологу или психотерапевту. Чрезмерная увлеченность похуданием может привести не только к тяжким, но порой и фатальным последствиям. Своевременное квалифицированное вмешательство позволит избежать не только таких последствий, но и наладить здоровое и комфортное психическое состояние страдающего человека.
Авторы:
Врач высшей категории, психотерапевт, сексолог Виткин М. М.;
К.п.н., психолог, сексолог-консультант Бальций Н. М.
Телефон для записи в Санкт-Петербурге 8 (812) 903-85-03.
Желаем здоровья Вам и Вашим близким!