Вуайеризм

Содержание статьи:

Что такое вуайеризм?

Вуайеризм — это процесс получения сексуального возбуждения при наблюдении за обнаженными, раздевающимися или занимающимися сексуальной активностью людьми. Действия, связанные с наблюдением за людьми, которые об этом даже не догадываются, часто противоречат законодательству и создают проблемы в отношениях с окружающими. Вуайеристское расстройство может представлять собой фантазии или действия по отношению к объекту подглядывания или же связанные с этим функциональные нарушения из-за таких побуждений и импульсов.
 

Вуайеризм: лечение в СПб

 
Вуайеризм — это форма парафилии, но большинство людей, которые занимаются подглядыванием, не соответствуют клиническим критериям для парафильного расстройства, а именно:

  • Поведение, фантазии или навязчивые желания человека приводят к клинически значимому отклонению.
  • Действия пациента вызывают нарушение его нормальной жизнедеятельности или причиняют вред другим невольным участникам процесса.
  • Условие также должно присутствовать в течение шести и более месяцев.

Если эти критерии не соблюдены, то такое поведение имеет только внешнее сходство с расстройством.

Желание смотреть на различные сексуальные объекты является нормальным и не представляет собой даже какого-то необычного явления.
Первые проявления вуайеризма обычно обнаруживаются у подростков или юношей. Отношение общества к подростковому вуайеризму обычно бывает достаточно мягким, очень редко действия подростков входят в конфликт с законом. Если же вуайеризм приобретает форму патологии, то это выражается в больших затратах времени подглядывающего на поиски возможностей осуществить свои желания, что приводит к пренебрежению к его повседневным обязанностям, включая учебу, работу и т.д. Подглядывающие не стремятся к сексуальному контакту с наблюдаемыми людьми. Оргазма они достигают с помощью мастурбации во время или после подглядывания.
Во многих странах вуайеристы имеют широкие правовые возможности, чтобы легально наслаждаться своим пристрастием (например, с помощью печатной или видео- порнопродукции). Тем не менее, вуайеристское поведение является одной из наиболее распространенных форм сексуального поведения, которая может привести к стычке с законом.

Просмотр откровенных изображений и видеороликов, широко доступных в Интернете, не считается вуайеризмом, поскольку в нем отсутствует элемент секретного наблюдения, что является отличительной чертой вуайеризма.
 

Диагностика и лечение вуайеризма

 

Более 12% мужчин и 4% женщин могут соответствовать клиническим критериям для вуайеристского расстройства; большинство из них не ищут медицинской диагностики и лечения.

Диагностика вуайеризма

Диагностика вуайеристского расстройства требует соблюдения следующих условий:

  • Пациент неоднократно и интенсивно возбуждался, наблюдая за ничего не подозревающим человеком, который был обнажен, раздевался или занимался сексом; возбуждение выражалось в фантазиях, сильном желании или поведении.
  • Пациент действовал под влиянием навязчивых желаний по отношению к лицу, находящемуся в неведении, или же его фантазии, навязчивые желания или поведение вызывают серьезное расстройство или снижают работоспособность на работе, в социальных ситуациях или в других важных областях.
  • Условие присутствует в течение 6 и более месяцев.
  • Вуайеристское расстройство не диагностируется у пациентов младше 18 лет.

Лечение вуайеризма

Основными методами при лечении вуайеристского расстройства являются: психотерапия, группы поддержки и СИОЗС (Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Реже используются антиандрогенные препараты.

Когда подглядывающий нарушил закон и перешел в статус сексуального преступника, назначенное судом лечение обычно начинается с психотерапии, групп поддержки и СИОЗС.

Если эти препараты неэффективны и расстройство оказалось тяжелым, следует рассмотреть препараты, снижающие уровень тестостерона и, следовательно, снижающие либидо. Эти препараты называются антиандрогенными, хотя их применение фактически не блокирует действие тестостерона. Чаще всего, в таких случаях используются:

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH) (например, лейпролид);
  • медроксипрогестерона ацетат.

Оба эти препарата уменьшают гипофизарное производство лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и, таким образом, уменьшают выработку тестостерона. Перед применением препаратов необходимо провести исследование печени и уровня тестостерона. Кроме того, лечение может проводиться только после получения согласия от пациента, после того, как он полностью проинформирован о действии препаратов, предполагаемых результатах и возможных побочных явлениях.

Авторы:
Врач высшей категории, психотерапевт, сексолог Виткин М. М.;
К.п.н., психолог, сексолог-консультант Бальций Н. М.

Запись по телефону в Санкт-Петербурге: +7 (812) 903-85-03

Дополнительные материалы